اگر من در برابر COVID-19 واکسینه شده باشم، آیا می توانم با خیال راحت از فردی که عفونت COVID-19 دارد بدون خطر مراقبت کنم؟

سازمان جهانی بهداشت (WHO) اینگونه پاسخ می دهد :

خیر. حتی اگر واکسینه شده اید، مهم است که سایر اقدامات پیشگیرانه را نیز ادامه دهید. واکسیناسیون به طور کامل از شما در برابر عفونت محافظت نمی کند و در صورت ابتلا همچنان ممکن است ویروس را به دیگران منتقل کنید.

WHO توصیه می کند که هنگام مراقبت از فردی مبتلا به عفونت COVID-19، حتی اگر واکسینه شده اید، همچنان از ماسک پزشکی استفاده کنید و اقدامات پیشگیری را دنبال کنید.

اقدامات پیشگیری در زمان مراقبت  از فرد مبتلا به کووید19:

ترجمه اقدامات در تصویر فوق:

• یکی از اعضای خانواده را به عنوان مراقب معرفی کنید. مراقب باید هیچ فاکتور خطر بالایی نداشته باشد و کمترین تماس را با افراد بیرون داشته باشد.
• یک اتاق جداگانه یا فضای ایزوله برای فرد مبتلا به عفونت COVID-19 آماده کنید.
• برای بهبود تهویه و افزایش گردش هوای تازه، پنجره(ها) را باز کنید.
• به ملاقات کنندگان اجازه ورود ندهید و سعی کنید از تماس نزدیک (کمتر از 1 متر) با فرد مبتلا به عفونت COVID-19 خودداری کنید.
• همه افراد باید هنگام ابتلا به کووید-19 از ماسک پزشکی استفاده کنند.
• دست‌ها را مرتباً با آب و صابون یا ضدعفونی‌کننده‌های الکلی تمیز کنید.
• سطوحی را که مکرراً لمس می شوند، به ویژه سطوحی که توسط فرد مبتلا به عفونت COVID-19 لمس می شود، تمیز و ضد عفونی کنید.
• از بشقاب، فنجان، ظروف غذاخوری و رختخواب جدا از فرد مبتلا به عفونت COVID-19 استفاده کنید.
• فرد مبتلا به عفونت COVID-19 باید استراحت کند، زیاد بنوشد و غذای مغذی بخورد. هر دارویی را برای شرایط مزمن ادامه دهید.
• طبق دستورالعمل برای تب یا بدن درد  ، پاراستامول یا استامینوفن مصرف کنید.
• آنتی بیوتیک ها در برابر عفونت COVID-19 موثر نیستند.
• فرد مبتلا به علائم عفونت COVID-19 را به طور منظم تحت نظر بگیرید.

در صورت مشاهده هر یک از این علائم خطر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

1. مشکل در تنفس
2. درد قفسه سینه
3. گیجی
4. از دست دادن تکلم یا تحرک

در برخی افراد خطر ابتلا به COVID-19 شدیدتر وجود دارد.  عوامل خطر بالا عبارتند از:

1. سن 60 سال و بالاتر
2. فشار خون بالا
3. دیابت
4. بیماری قلبی
5. بیماری مزمن ریه
6. بیماری عروق مغزی
7. زوال عقل
8. اختلال روانی
9. بیماری مزمن کلیوی
10. سرکوب سیستم ایمنی (از جمله HIV)
11. چاقی
12. سرطان

در دوران بارداری، زنان بالای 35 سال، چاقی و بیماری مزمن نیز از عوامل خطر بالا هستند.

افرادی که  مبتلا به ویروس COVID-19 هستند و هر یک از این عوامل خطر را دارند باید توسط یک ارائه دهنده بهداشت به دقت تحت نظر باشند.

می توان از پلاس اکسی متر برای نظارت بر سطح اکسیژن استفاده کرد. که به موارد زیر در این زمینه باید توجه کرد:

1. برای افرادی که دارای فاکتورهای خطر بالا هستند، سطح اکسیژن را دو بار در روز بررسی کنید و نتایج را به یک ارائه دهنده سلامت گزارش دهید.
2. دستورالعمل های نحوه استفاده مناسب از دستگاه را دنبال کنید.
3. اگر سطح اکسیژن روی صفحه نمایش کمتر از 90٪ باشد، برای کمک با اورژانس تماس بگیرید.
4. اگر سطح اکسیژن بین 90 تا 94 درصد است برای راهنمایی بیشتر با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
5. برای کودکان، اگر سطح اکسیژن کمتر از 90 درصد به همراه سرفه، مشکل در تنفس، ناتوان در شیرخوردن یا نوشیدن، بی حالی یا بیهوشی، یا تشنج باشد، برای کمک با  اورژانس تماس بگیرید.

اقدامات پیشگیری فردی:

•  حداقل 1 متر از دیگران فاصله بگیرید، حتی اگر به نظر بیمار نباشند. 
• در مواقعی که فاصله گذاری فیزیکی امکان پذیر نیست یا در محیط هایی با تهویه ضعیف هستید، از ماسک مناسب استفاده کنید. 
• فضاهای باز و دارای تهویه مناسب را نسبت به فضاهای بسته انتخاب کنید. اگر در داخل خانه هستید، پنجره را باز کنید. 
• دست های خود را به طور مرتب با آب و صابون بشویید یا با ضدعفونی کننده های حاوی الکل تمیز کنید.
•  هنگام سرفه یا عطسه دهان و بینی خود را بپوشانید. 
• اگر احساس ناخوشی می کنید، در خانه بمانید و تا زمان بهبودی خود را در قرنطینه قرار دهید.

توجه : 

اگرچه واکسن‌های COVID-19 در برابر بیماری‌های جدی و مرگ بسیار مؤثر هستند، اما برخی از افراد پس از واکسینه شدن همچنان آلوده یا بیمار می‌شوند. هنوز این احتمال وجود دارد که شما به ویروس آلوده شوید و آن را به اطرافیان خود که واکسینه نشده اند منتقل کنید. پس لطفا اقدامات پیشگیری را قبل و بعد از واکسیناسیون رعایت کنید.

منبع مطالب و تصاویر از سایت سازمان جهانی بهداشت https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-home-care-for-families-and-caregivers# 

لینک  مطالب سازمان جهانی بهداشت در زمینه اقدامات پیشگیری در زمان مراقبت از فرد مبتلا به کووید۱۹https://www.who.int/multi-media/details/home-care-for-covid-19-guide-for-family-and-caregivers

لینک سازمان جهانی بهداشت در زمینه اقدامات پیشگیری فردیhttps://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public 

عوارض واکسن کرونا و راهکار های مقابله با آن

منبع سایت دفتر آموزش و ارتقا سلامتhttps://iec.behdasht.gov.ir/%D8%A2%D8%B1%85%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85 

خیلی ها خوش باورند و می گویند امیکرون خفیفه!!

یادمان باشد در ظاهر خفیف است اما: هزاران پرواز را در جهان کنسل کرده، می تواند در برخی افراد به «کرونای طولانی» تبدیل بشود...

اما: هزاران پرواز را در جهان کنسل کرده، می تواند در برخی افراد به «کرونای طولانی» تبدیل بشود، می تواند مثل بقیه کرونا ها به مغز آسیب برساند، هنوز واکسن محافظت کننده ی تایید شده برای حفظ کودکان ندارد، تعطیلی های گسترده در برخی کشورها با خود بهمراه آورده ، رکود اقتصادی و اجتماعی  می تواند به دنبال داشته باشد، از همه مهمتر انفجاری پخش می شود و باعث فرسایش تیم های سلامت و خستگی زیاد آنها می گردد، و اگر کنترل نشود تخت های بیمارستانها را نیز ممکن است پر کند. پس بجای خوش بینی و بی احتیاطی، امیکرون را جدی بگیریم و با خونسردی،ماسک،تهویه و واکسیناسیون از خود و عزیزان مان محافظت کنیم.

منبع: دفتر آموزش و ارتقا سلامت سلامتhttps://iec.behdasht.gov.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1/%D8%AE%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D9%87%D8%%D9%86%D8%AF-%D8%A7%D9%85%DB%%8C%D9%81%D9%87!! 

علایم و راه های مقابله با اُمیکرون

علایم اُمیکرون 

علایم این سویه مانند دیگر سویه هاست اما تا کنون موارد اندکی درباره از دست دادن حس بویایی و چشایی گزارش شده است .

اُمیکرون برای اکثر بیماران بیشتر شبیه یک سرماخوردگی شروع شده است.

علایم سرماخوردگی می تواند نشانه ابتلا به اُمیکرون  باشد .

در برخی موارد کاهش سطح اکسیژن خون در مبتلایان به اُمیکرون مشاهده شده است.

در سویه اُمیکرون نسبت به سویه دلتا ، کودکان ابتلا بیشتری دارند و عوارض پوستی مانند جوش دیده شده است.

مقابله با اُمیکرون 

• دقت بیشتر در بهداشت دست
• بهبود تهویه هوا
• زدن 2 ماسک در اماکن شلوغ
• تزریق نوبت سوم واکسن
• پرهیز از دورهمی و مهمانی
• رعایت فاصله 2 متر
• پرهیز از شایعه پراکنی در مورد بیماری

تزریق واکسن های موجود  به طور کامل موجب افزایش ایمنی بدن و جلوگیری از ایجاد بیماری شدید در برابر اُمیکرون می شود.

دسترسی به مطالب به صورت pdf  اینجا کلیک کنید.

منبع مطالب  و تمامی تصاویر از سایت دفتر آموزش و ارتقا سلامتhttps://iec.behdasht.gov.ir/%D8%A8%D8%B3%D8%AA%D9%87-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%%D8%AA%DB%8C

خطر اوج‌ گیری امیکرون در کشور ظرف سه تا 4 هفته آتی

دکتر حمیدرضا جماعتی، در نشست خبری که در استودیو سلامت وزارت بهداشت و به صورت ویدئوکنفرانس برگزار شد، بیان کرد: با توجه به اینکه امیکرون از نظر سرایت زایی نسبت به ویروس دلتا تقریبا سه برابر سرایت زایی بیشتری دارد و حتی وقتی یک نفر مبتلا می ‌شود می ‌تواند ویروس را به ۱۰ نفر دیگر هم انتقال دهد و سرعت تقسیم شدن به دوتا را تقریبا یک و نیم تا سه روز می ‌تواند ادامه دهد و این سبب افزایش قدرت سرایت زایی این جهش می ‌شود، بنابراین این ویروس نسبت به جهش های قبلی، بیش از ۵۰ برابر جهش پیدا کرده است و این موضوع باعث شده که هنوز در مورد رفتار ویروس خیلی چیزها را ندانیم و منتظر مطالعات بیشتر در مورد آن هستیم تا بر این اساس بتوانیم تصمیم گیری داشته باشیم.

 

اکثر کشورهای دنیا، آلوده به امیکرون

 

وی افزود: آنچه که در مورد امیکرون فعلا برای ما مشخص شده، این است که این سویه چون قدرت سرایت زایی بالایی دارد، در بسیاری از کشورهای دنیا به خصوص کشورهای اروپایی، به نوع قالب ویروس درآمده است و در آمریکا این سویه تا حدود ۷۳ درصد گسترش یافته است.

 

تقریبا تمام کشورهای دنیا، آلوده به سویه جدید شده اند

 

وی گفت: براساس آخرین گزارش ‌هایی که در مورد گسترش ویروس اعلام شده، تقریبا تمام کشورهای دنیا آلوده به این سویه جدید شده اند؛ بنابراین، ما باید در مورد این ویروس بیشتر بدانیم. فعلا بر اساس مطالعات صورت گرفته در کشورهای اروپایی، می ‌دانیم که بیشترین سنی که گرفتار این ویروس می ‌شوند، سنین ۲۰ تا ۳۰ سال و افرادی هستند که بالاتر از ۶۰ سال باشند که مورد تهاجم ویروس قرار می‌ گیرند.

 

 مردم باید حتما با توجه به سرایت زایی بالایی که سویه جدید دارد، پروتکل‌ ها را به خوبی رعایت کنند و به خصوص مجامع، کنسرت‌ ها و رستورانها باید توجه بیشتری کنند، زیرا ویروس می ‌تواند به سرعت در بین افرادی که در این مجامع شرکت می کنند، انتقال پیدا کند، لذا، رعایت پروتکل های بهداشتی و استفاده از ماسک، به طور قطع سرایت زایی را کاهش می ‌دهد.

 

دز سوم واکسیناسیون را جدی بگیرید

 

دکتر جماعتی با تاکید بر لزوم انجام واکسیناسیون کرونا، خاطرنشان کرد: به مردم توصیه می‌ کنیم دز سوم واکسیناسیون را انجام دهند و آن را جدی بگیرند. با توجه به اینکه شیوع سویه جدید در سنین 20 تا 30 شایع است، باید دقت بیشتری صورت گیرد. از طرفی ممکن است در بین افرادی که هر سه دز واکسن را دریافت کرده اند و سیستم ایمنی خوبی دارند، بازهم بیماری به صورت مختصر و خفیف بروز پیدا کند، اما همین موضوع نیز می تواند زمینه انتشار بیماری به سایر افراد جامعه را مهیا کند و افزایش بستری ها را به دنبال داشته باشد، به همین دلیل واکسیناسیون دز سوم را به همه افراد جامعه و حتی افراد 12 تا 18 ساله، توصیه می کنیم، حتی توصیه کمیته علمی به واکسیناسیون افراد ۵ تا ۱۱ سال نیز هست، زیرا با توجه به بازگشایی حضوری مدارس که ممکن است سبب انتشار امیکرون شود، توصیه می ‌کنیم در این سنین هم واکسیناسیون داشته باشیم.

 

دو قرص خوراکی درمان کرونا در انتظار مجوز سازمان غذا و دارو

 

دکتر جماعتی درخصوص دو قرص خوراکی درمان کرونا که در چند روز گذشته از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا تاییدیه دریافت کرده اند، عنوان کرد: در چند روز گذشته سازمان غذا و داروی آمریکا دو قرص پکسلویید و مولنوپیراویر برای درمان کرونا را تایید کرد؛ ساخت قرص های پکسلویید و مولنوپیراویر در کشور ما هم توسط چند شرکت داروسازی انجام می شود و حتی تعدادی از آنها ساخته شده و منتظر مجوز سازمان غذا و دارو هستند تا در اختیار مراکز برای تجویز به مردم قرار گیرد؛ اما موارد استفاده از این داروها در موارد بیماری مختصر تا متوسط، در افرادی است که در شروع علائم بیماری هستند و بیماری زمینه ای دارند که وقتی به بیماری مبتلا می ‌شوند، امکان تشدید بیماری در بدن آنها وجود دارد و احتمال بستری شدن در بیمارستان را دارند، توصیه می ‌شود و نه هر فردی که علائم بیماری را به صورت خفیف دارد.

 

وی درخصوص مصرف این دو دارو در ایران، ‌ تصریح کرد: پکسلویید تا ۷۰ درصد و مولنوپیراویر تا ۳۰ درصد می تواند از پیشرفت بیماری و بستری در بیمارستان جلوگیری کند و اگر در افرادی که ریسک تشدید بیماری را دارند، استفاده شود موثر خواهد بود. چند شرکت دارویی در کشور مولکول دو دارو را ساختند و به تعدادی هم ساخته اند و منتظر مطالعات هستند و فکر نمی‌ کنم با توجه به تایید دارو در سازمان غذا و داروی آمریکا، مشکلی در تایید دارو در سازمان غذا و داروی ایران به وجود آید.

 

ایمنی ۷۵ درصدی مقابل امیکرون با واکسیناسیون دز سوم

 

دکتر جماعتی تصریح کرد: بر اساس مطالعات تزریق دز سوم حدود ۷۵ درصد در مقابل امیکرون در بدن فرد ایمنی ایجاد می‌ کند.  تدابیر ما رعایت پروتکل‌ های بهداشتی و محدودیت در مجامع و واکسیناسیون دز سوم است.

 

سرفه، گلودرد و تب، علائم شایع امیکرون 

 

وی درخصوص تعداد مبتلایان به امیکرون در ایران، گفت: تا امروز تعدادی از امیکرون گزارش شده است و با توجه به روند ادامه دار تست ‌ها نمی‌توان تعداد دقیقی از مبتلایان اعلام کرد. ۹۰ درصد مبتلایان به امیکرون سه علامت شاخص دارند؛ سرفه، گلودرد و تب، علائم آنها است و خیلی از افراد ممکن است تصور کنند دچار سرماخوردگی معمولی شدند که این امر هم بسته به بدن افراد و وجود یا عدم وجود بیماری زمینه ‌ای، متفاوت است.

وی درخصوص علائم ابتلا به امیکرون، گفت: 90 درصد علائم این سویه، سرفه، تب و گلودرد است و سایر علائم بر اساس شرایط جسمی، سن و بیماری های زمینه‌ ای افراد، متفاوت است که به صورت ضعف‌، کوفتگی، علائم عضلانی و سردرد یا علائم گوارشی بروز می ‌یابد. امیکرون علامت اختصاصی ندارد، اما اگر در جامعه ‌ای سویه‌ ای غالب شود، علائم مشابه را هم منتسب به آن سویه می ‌دانیم.

وی درباره اینکه آیا افرادی که واکسن سه دزه پاستوکووک را تزریق کرده بودند اکنون با گذشت ۴ ماه از تزریق واکسن دز سومشان، لازم است برای تزریق دز چهارم اقدام کنند یا خیر، تصریح کرد: خیلی از کشورها در مورد دز چهارم فعلا صحبتی نکردند و می گویند باید دو ماه بگذرد تا رفتار جهش جدید شناسایی شود و در عین حال بعد از تزریق دز سوم سطح آنتی بادی بدن افراد به چه نحو خواهد بود و این موضوع نیاز به زمان دارد و سپس می ‌توان درباره تزریق دز چهارم قضاوت کرد و این  امر در مورد واکسن پاستوکووک هم مصداق دارد.

 

دکتر جماعتی ادامه داد: مشخص شده است که انواع واکسن‌ هایی که ما استفاده می کنیم، اگر دز سوم هم تزریق شود، دربرابر ویروس امیکرون موثر خواهد بود و ایمنی نسبتا خوبی ایجاد می ‌کند. شاید بر نوع تزریق بحث باشد که واکسن‌ هایی با پایه غیرفعال تزریق شود بهتر است دز سوم با پلتفرم دیگری باشد و... . اما تغییر دز سوم بیانگر این نیست که واکسن‌ های قبلی واکسن خوبی نبودند. در مطالعاتی در آمریکا با واکسن های فایزر و مدرنا مشخص شد بعد از ۲۵ هفته کارایی این واکسن ها در برابر دلتا به زیر ۴۰ درصد رسیده است و در مورد امیکرون کارایی ۱۰ درصد داشتند به همین دلیل توصیه به تزریق دز سوم شده است که کارایی واکسن به بیش از ۷۵ درصد برسد. این مساله در مورد کشور ما هم با توجه واکسن‌ های موجود، وجود دارد؛ بنابراین توصیه بر این است که هر واکسنی که تزریق کردند باز هم دز سوم تزریق شود که کارایی واکسن افزایش یابد تا در برابر سویه امیکرون محافظت شوند.

 

بهترین واکسن در دسترس ترین واکسن است

 

وی افزود: مطالعاتی که انجام شد نشان داد که در مورد واکسن‌های مختلف زمان کاهش سطح آنتی ‌بادی متفاوت است؛ مثلا در مورد واکسن‌ های «این اکتیو» (غیر فعال) ویروس‌ ها تا سه ماه سطح آنتی بادی بالا بوده است و بعد از سه ماه سطح آنتی بادی کاهش می‌ یابد به همین دلیل توصیه کردیم به سرعت دز سوم تزریق شود. آنچه واکسن ساخت داخل است هم می‌ تواند کاملا با واکسن خارجی برابری کند و در کشور ما هم مطالعاتی انجام شده است. توصیه بر تزریق دز سوم بر اساس در دسترس بودن واکسن اهمیت زیادی دارد و توصیه کشورها و سازمان جهانی بهداشت بر اساس مطالعات انجام شده در کشورها است که در کشور ما استرازنکا و پاستوکووک برای دز سوم به عنوان واکسن متفاوت از پلتفرم اولیه توصیه می‌ شود؛ البته باز هم در دسترس بودن واکسن اهمیت دارد و تزریق دز سوم تاکید می‌ شود. شعار ما همیشه این بوده که بهترین واکسن در دسترس ترین واکسن است.

 

تاکنون جهش خاصی که مخصوص ایران باشد، نداشته ایم

 

دبیر کمیته علمی کشوری کرونا درباره اینکه سویه ای از کرونا مخصوص ایران وجود دارد یا خیر، خاطرنشان کرد: ویروس در گردش است و همین سبب بروز جهش ‌ها می ‌شود. تاکنون جهش خاصی که مخصوص ایران باشد، نداریم و اکثر سویه ‌ها در کل دنیا در گردش بودند. گاهی جهش‌ ها به سمت بدتر شدن رفتار ویروس و گاهی به سمت بهتر شدن رفتار ویروس می‌ رود. واکسن باعث می شود گردش ویروس در جامعه کم شده و سویه‌ های جدید کمتر پدید آید و در وهله دوم سبب می ‌شود که انتقال ویروس کند شود که سبب می ‌شود جهش ویروس کمتر شود. ما باید تا حد امکان پیشگیری های لازم را انجام دهیم و بحث تزریق دز سوم واکسن به بالای ۱۸ سال و واکسیناسیون در افراد زیر ١٨ سال و محدودیت‌ های هوشمند را جدی بگیریم تا اگر با ویروس وحشی رو به رو بودیم، تا حد امکان، جلوی بروز پیک امیکرون را بگیریم.

 

وی تاکید کرد: تمام پیش‌ بینی ها در مورد دز سوم صورت گرفته است و تولیدات داخلی ما برای دز سوم کفایت می‌ کند. تمامی افراد بالای ۱۸ سال باید در چند هفته پیش رو برای دز سوم اقدام کنند تا ایمنی کافی در بدنشان به وجود آید.

 

وی درخصوص مدارس و مراکز آموزشی، تصریح کرد: توصیه ما این است که اگر مدارس و مراکز آموزشی می‌ خواهند به شکل حضوری بازگشایی شود، حتما باید پروتکل‌ های بهداشتی به دقت رعایت شود و تعداد محدود دانش‌ آموز و و دانشجو در مدارس رعایت شود تا بتوان به صورت حضوری بازگشایی را انجام داد، اما اگر شرایط به درستی رعایت نشود و ممکن است سبب انتقال بیماری شود، توصیه می‌ کنیم وزارت آموزش و پرورش با اولیای مدارس شرایط لازم و کامل را برای رعایت پروتکل بهداشتی رعایت کنند تا دانش ‌آموزان آسیب نبینند یا عامل شروع پیک بیماری نباشند.

 

دبیر کمیته علمی کشوری کرونا در پایان تاکید کرد: با توجه به اینکه در کشورهای دیگر دنیا امیکرون به سوش غالب بدل شده است، امیدواریم در چند هفته آینده اطلاعات کافی به دست آوریم تا سیستم خود را تنظیم کنیم، اما از آنجایی که نمی توانیم معطل بمانیم باید تمام احتیاطات لازم را انجام دهیم تا جان کسی در خطر نباشد.

منبع : دفتر آموزش و ارتقا سلامتhttps://iec.behdasht.gov.ir/%D8%A7%D8%AE%D8%A8%81%D8%AA%D9%87-%D8%A2%D8%AA%DB%8C