سه اقدام برای محافظت در برابر آنفولانزا

این سه اقدام توسط مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) مطرح شده است.

 اول : واکسیناسیون 

همه افراد ۶ ماهه و بالاتر باید هر ساله واکسن آنفولانزا دریافت کنند، به خصوص افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند.

دوم : اقدامات پیشگیرانه

هر روز اقداماتی را برای کمک به جلوگیری از گسترش میکروب ها انجام دهید. البته دریافت واکسن آنفولانزا از همه مهمتر است.

سوم : درمان 

داروهای تجویزی به نام "داروهای ضد ویروس آنفولانزا" وجود دارد که می تواند برای درمان بیماری آنفولانزا استفاده شود.

منبع : https://www.cdc.gov/flu/prevent/index.html

نکات مورد اول : واکسیناسیون 

• چه کسانی در معرض خطر بالاتر عوارض آنفولانزا هستند؟

الف) افراد ۶۵ سال و بالاتر 

افراد 65 سال و بالاتر در مقایسه با بزرگسالان جوان و سالم بیشتر در معرض خطر ابتلا به عوارض جدی ناشی از آنفولانزا هستند.

ب) بزرگسالان مبتلا به بیماری های مزمن خاص

بیماری هایی نظیر آسم، بیماری قلبی و سکته مغزی، دیابت و بیماری مزمن کلیوی

ج)  دوران بارداری 

تغییرات در سیستم ایمنی، قلب و ریه ها در دوران بارداری، افراد را مستعد ابتلا به عوارض بالقوه جدی آنفولانزا می کند. آنفولانزا همچنین ممکن است برای کودک در حال رشد مضر باشد.

منبع : https://www.cdc.gov/flu/highrisk/index.htm

• چه زمانی باید واکسن آنفولانزا بزنم؟

 برای اکثر افراد هرساله تنها یک دوز واکسن آنفولانزا نیاز هست، معمولاً سپتامبر و اکتبر ( ۱۰ شهریور تا حداکثر۹ آبان) زمان مناسبی برای واکسن آنفولانزا هستند. در حالت ایده آل، همه باید تا پایان اکتبر( تا ۹ آبان) واکسینه شوند. ملاحظات اضافی در مورد زمان واکسیناسیون برای گروه های خاصی از افراد عبارتند از: 

• اکثر بزرگسالان، به ویژه افراد 65 سال و بالاتر، و افراد باردار در سه ماهه اول یا دوم معمولاً نباید زودتر واکسینه شوند (در ماه جولای یا آگوست( ۱۰ تیر تا ۹ شهریور) زیرا ممکن است محافظت در طول زمان کاهش یابد. با این حال، واکسیناسیون زودهنگام برای هر فردی که قادر به بازگشت در زمان بعدی برای واکسینه شدن نیست، می تواند در نظر گرفته شود. 

• برخی از کودکان به دو دوز واکسن آنفولانزا نیاز دارند. برای این کودکان توصیه می شود که اولین دوز را به محض در دسترس بودن واکسن دریافت کنند، زیرا دوز دوم باید حداقل چهار هفته پس از واکسن اول تزریق شود. واکسیناسیون در ماه های جولای و آگوست ( ۱۰ تیر تا ۹ شهریور) نیز می تواند برای کودکانی که تنها به یک دوز نیاز دارند در نظر گرفته شود. 
• واکسیناسیون در ماه های جولای و آگوست (۱۰ تیر تا ۹ شهریور) نیز می تواند برای افرادی که در سه ماهه سوم بارداری در آن ماه ها هستند در نظر گرفته شود، زیرا این امر می تواند به محافظت از نوزادان آنها در چند ماه اول پس از تولد (زمانی که برای واکسینه شدن خیلی جوان هستند) کمک کند.

حدود دو هفته پس از واکسیناسیون طول می کشد تا آنتی بادی هایی که از آنفولانزا محافظت می کنند در بدن ایجاد شوند.

منبع : https://www.cdc.gov/flu/prevent/vaccinations.htm#when

نکات مورد دوم : اقدامات پیشگیرانه 

سه گام برای پیشگیری

۱. برای دریافت واکسن آنفولانزا وقت بگذارید.

• CDC واکسن سالانه آنفولانزا را به عنوان اولین و مهمترین گام در محافظت در برابر ویروس های آنفولانزا توصیه می کند. 
• واکسن آنفولانزا به کاهش بار بیماری های آنفولانزا، بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر در سیستم مراقبت های بهداشتی کمک می کند. 
•  در این فصل، تمام واکسن‌های آنفولانزا برای محافظت در برابر چهار ویروس آنفولانزا که تحقیقات نشان می‌دهد رایج‌ترین آنها هستند، طراحی می‌شوند.
•  همه افراد ۶ ماهه و بالاتر باید واکسن آنفولانزای سالانه را دریافت کنند، ایده آل آن تا پایان اکتبر. ( تا ۹ آبان)
•  واکسیناسیون افرادی که در معرض خطر بالاتر ابتلا به عوارض جدی آنفولانزا هستند به ویژه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری شدید آنفولانزا مهم است. افرادی که در معرض خطر بالاتر عوارض جدی آنفولانزا هستند شامل کودکان خردسال، افراد باردار، افراد مبتلا به برخی بیماری‌های مزمن مانند آسم، دیابت یا بیماری‌های قلبی و ریوی و افراد 65 سال و بالاتر می‌شوند. 
• همچنین واکسیناسیون برای کارکنان مراقبت های بهداشتی و سایر افرادی که با افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند زندگی می کنند یا از آنها مراقبت می کنند تا از سرایت آنفولانزا به آنها جلوگیری کنند، مهم است. این امر به ویژه برای افرادی که در مراکز مراقبت طولانی مدت کار می کنند، که خانه بسیاری از افراد آسیب پذیر به آنفولانزا هستند، صادق است.
•  کودکان کمتر از 6 ماه در معرض خطر ابتلا به بیماری جدی آنفولانزا هستند اما برای واکسینه شدن بسیار کوچک هستند. افرادی که از نوزادان مراقبت می کنند باید به جای آن واکسینه شوند.

۲. هر روز اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از گسترش میکروب ها انجام دهید.

• اقدامات پیشگیرانه روزانه که برای کاهش شیوع آنفولانزا توصیه می شود، انجام دهید. از تماس نزدیک با افراد بیمار خودداری کنید. اگر بیمار هستید، تماس خود را با دیگران تا حد امکان محدود کنید تا آنها را آلوده نکنید. 
• هنگام سرفه یا عطسه، بینی و دهان خود را با دستمال بپوشانید. بعد از استفاده دستمال را در سطل زباله بیندازید.
•  دست های خود را اغلب با آب و صابون بشویید. اگر آب و صابون در دسترس نیست، از ضدعفونی کننده های مبتنی بر الکل استفاده کنید. 
• از دست زدن به چشم، بینی و دهان خودداری کنید. میکروب ها از این طریق پخش می شوند. 
• سطوح و اشیایی را که ممکن است به ویروس هایی که باعث آنفولانزا می شوند آلوده شده باشند، تمیز و ضدعفونی کنید. 
• برای آنفولانزا، CDC توصیه می‌کند که افراد حداقل 24 ساعت پس از رفع تب در خانه بمانند، مگر برای دریافت مراقبت‌های پزشکی یا سایر نیازها. بدون نیاز به استفاده از داروی تب بر باید تب را از بین برد. 
• توجه داشته باشید که راهنمای ماندن در خانه برای COVID-19 ممکن است متفاوت از آنفلوانزا  باشد. 

۳‌. در صورت تجویز پزشک، از داروهای ضد ویروس آنفولانزا استفاده کنید.

• اگر مبتلا به آنفولانزا هستید، می توان از داروهای ضد ویروسی برای درمان بیماری خود استفاده کرد.
•  داروهای ضد ویروسی با آنتی بیوتیک ها متفاوت هستند. آنها داروهای تجویزی (قرص، مایع یا پودر استنشاقی) هستند و بدون نسخه در دسترس نیستند. 
• داروهای ضد ویروسی آنفولانزا می‌توانند بیماری آنفولانزا را خفیف‌تر کرده و مدت زمان بیماری را کوتاه‌تر کنند. آنها همچنین ممکن است از عوارض جدی آنفولانزا جلوگیری کنند. برای افرادی که فاکتورهای خطر بالاتری دارند، درمان با یک داروی ضد ویروسی می تواند به معنای تفاوت بین ابتلا به یک بیماری خفیف تر در مقابل یک بیماری بسیار جدی باشد که می تواند منجر به بستری شدن در بیمارستان شود. 
• مطالعات نشان می‌دهد که داروهای ضد ویروسی آنفولانزا زمانی برای درمان بهتر عمل می‌کنند که در عرض 2 روز پس از بیمار شدن شروع شوند، اما شروع دیرتر آن‌ها همچنان می‌تواند مفید باشد، به خصوص اگر فرد بیمار فاکتور خطر بالاتری داشته باشد یا به دلیل آنفولانزا بسیار بیمار باشد. 
• اگر در معرض خطر آنفولانزا هستید و علائم آنفولانزا دارید، زودتر با پزشک خود تماس بگیرید تا در صورت نیاز بتوانید با داروهای ضد ویروس آنفولانزا درمان شوید. دستورالعمل های پزشک خود را برای مصرف این دارو دنبال کنید. 
• علائم آنفولانزا شامل تب، سرفه، گلودرد، آبریزش یا گرفتگی بینی، بدن درد، سردرد، لرز و خستگی است. برخی افراد نیز ممکن است استفراغ و اسهال داشته باشند. افراد ممکن است به آنفولانزا مبتلا شده و علائم تنفسی بدون تب داشته باشند. 

منبع : https://www.cdc.gov/flu/prevent/prevention.htm

نکات مورد سوم : درمان

•  آیا آنفولانزا قابل درمان است؟ 

بله. داروهای تجویزی به نام "داروهای ضد ویروسی آنفولانزا" وجود دارد که می تواند برای درمان بیماری آنفولانزا استفاده شود. داروهای ضد ویروسی زمانی که زود شروع شوند، مانند یک تا دو روز پس از شروع علائم آنفولانزا، بهترین عملکرد را دارند.

•  داروهای ضد ویروس آنفولانزا چیست؟ 

داروهای ضد ویروس آنفولانزا داروهای تجویزی (قرص، مایع، پودر استنشاقی یا محلول داخل وریدی) هستند که با آنفولانزا در دستگاه تنفسی شما مبارزه می‌کنند. داروهای ضد ویروسی بدون نسخه فروخته نمی شوند. فقط در صورتی می توانید آنها را دریافت کنید که نسخه ای از پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود داشته باشید. داروهای ضد ویروسی با آنتی بیوتیک ها که با عفونت های باکتریایی مبارزه می کنند متفاوت هستند.

منبع : https://www.cdc.gov/flu/treatment/treatment.htm

منبع تمامی مطالب و تصاویر از سایت مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) استhttps://www.cdc.gov/flu/prevent/index.html.

لینک هر توضیح نیز در پایین مطالب آورده شده است.

مورد اول : واکسیناسیونhttps://www.cdc.gov/flu/prevent/vaccinations.htm 

مورد دوم: اقدامات پیشگیرانهhttps://www.cdc.gov/flu/prevent/prevention.htm 

مورد سوم : درمانhttps://www.cdc.gov/flu/treatment/treatment.htm 

ارتباط میزان بستری شدن ناشی از کووید۱۹ در رابطه با وضعیت های اساسی پزشکی

مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) می گوید:

فاکتورهایی که خطر انتشار جمعی و فردی کووید۱۹ را افزایش می دهد شامل:

• موقعیت های شلوغ
• تماس  فیزیکی  و تماس در فضای محصور 
• فضای بسته
• مدت زمان در معرض قرار گرفتن

اگر به کووید ۱۹  مبتلا بشوید و در یکی از وضعیت های زیر باشید خطر بستری شدن تان چند برابر کسانی است که این  وضعیت را ندارند :

• آسم 1.5 برابر
• پرفشاری خون یا فشارخون بالا   3 برابر
• چاقی (BMI>= 30)  ،  سه برابر 
• دیابت 3 برابر
• بیماری مزمن کلیوی 4 برابر 
• چاقی شدید  (BMI >=40) ، چهار و نیم برابر
• داشتن دو وضعیت 4.5  برابر 
•  داشتن سه *وضعیت  یا بیشتر،  5  برابر خطر بستری شدن در مقایسه با افرادی که هیچ یک از وضعیت های زیر را ندارند، وجود دارد.

* وضعیت شامل آسم، چاقی، دیابت، بیماری مزمن کلیوی،  چاقی شدید، بیماری عروق کرونر، سابقه سکته و بیماری مزمن انسدادی ریه(COPD).

[ نحوه محاسبه BMI یا شاخص توده بدنی  این است که وزن برحسب کیلوگرم را بر قد به توان ۲ برحسب متر تقسیم کنید به طور معمول BMI نرمال در بزرگسالان در محدوده ی ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ است]

داده ها نشان داده است که اقلیت های قومی و نژادی در معرض خطر بالاتر فرم شدید بیماری کووید۱۹ هستند. حتی نژاد و قومیت ازجمله عوامل خطری است که بر سایر زمینه های موثر بر سلامت از جمله وضعیت اجتماعی- اقتصادی، دسترسی به مراقبت های بهداشتی و ‌افزایش درمعرض قرار گرفتن ویروس به دلیل شغل ( به عنوان مثال کارگران و کارکنان در خط مقدم  و زیرساخت های ضروری و حیاتی) ، تاثیرگذار است.

اقداماتی در جهت کاهش خطر ابتلا به کووید۱۹

• پوشیدن ماسک
• رعایت فاصله اجتماعی حدود ۲ متر ( ۶ فوت)
• بهداشت دست
• تمیز کردن و گندزدایی

به طور کلی خطر ابتلا به کووید۱۹ در همه افراد وجود دارد اما با افزایش سن نیز احتمال بستری شدن افزایش می یابد.

برای کاهش خطر ابتلا  ، اقدامات محافظتی که در بالا اشاره شد را به طور معمول و همیشه انجام دهید و از فعالیت هایی که سبب انتشار این ویروس در جامعه می شود،  بپرهیزید.

منبع

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-underlying-medical-conditions.html

نحوه شستن ماسک پارچه ای طبق توصیه مرکز کنترل و پیشگیری آمریکا ( CDC)

ماسک ها باید بعد از هر بار استفاده شسته شوند. مهم است که همیشه ماسک ها را به درستی تمیز کرده  و دست های خود را بعد از دست زدن یا لمس کردن ماسک استفاده شده ، بشویید.

شستن ماسک به دو صورت می توان انجام داد

• شستن با ماشین لباس شویی 
• شستن با دست

شستن با ماشین لباس شویی 

به طور مرتب از مواد شوینده لباس شویی و گرمترین حالت مناسب برای پارچه ای که برای تهیه ماسک استفاده می شود ، استفاده کنید.

شستن با دست

سه اقدام اصلی باید برای شستن با دست طی شود.

اقدام اول : تهیه محلول حاوی سفید کننده 

برای تهیه چنین ترکیبی باید :

یا ۵ قاشق غذای خوری ( یک سوم فنجان)  سفید کننده خانگی در یک گالن آب  هم دمای اتاق ( معادل ۳.۷۸ لیتر آب) مخلوط کنید یا اینکه ۴ قاشق چای خوری سفید کننده خانگی را به یک چهارم گالن آب هم دمای اتاق ( معادل یک لیتر آب) اضافه کنید.

نکته :

• برچسب سفید کننده تان را بررسی کنید که برای ضد عفونی کردن  باشد. به عنوان مثال یک سری از محصولات که برای حفظ رنگ لباس های رنگی بکار می رود ، ممکن است قابلیت ضدعفونی کردن نداشته باشد. حتما روی سفید کننده باید کاربرد ضدعفونی کردن اشاره شده باشد.
• هرگز سفید کننده خانگی را با آمونیاک یاهر ماده تمیز کننده دیگری مخلوط نکنید.

اقدام دوم : شستن ماسک

ماسک را در محلول سفید کننده ، برای ۵ دقیقه بگذارید خیس بخورد. سپس آن را کاملا با آب سرد یا آب هم دمای اتاق بشوئید.

اقدام سوم : خشک کردن ماسک

حتما ماسک را بعد از شستن ، کاملا خشک کنید.

به دو صورت می توانید خشک کنید:

• روش اول ، استفاده از خشک کن ماشین لباس شویی 

که در بالاترین تنظیم گرما باشد و بگذارید در خشک کن کاملا خشک شود.

• روش دوم ، خشک کردن با هوا

بدین گونه که ماسک را به طور صاف پهن کنید و بگذارید کاملا خشک شود. در صورت امکان ماسک را در معرض نور مستقیم خورشید قرار دهید تا خشک شود.

منبع

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-to-wash-cloth-face-coverings.html

روند مرگ و اقدامات محافظتی در افراد در معرض خطر طبق توصیه CDC

طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا ( CDC)

به طور کلی  ، ریسک ابتلا به بیماری شدید COVID-19 با افزایش سن افزایش می یابد. 

در حقیقت ، 8 تا از 10 مرگ ناشی از COVID-19 گزارش شده در ایالات متحده ، در میان بزرگسالان 65 سال و بالاتر بوده است.

هرچه سن تان بیشتر باشد ، خطر بستری شدن ناشی از COVID-19 افزایش می یابد.

 همه افراد ، به ویژه بزرگسالان مسن و سایر افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند و به همین سبب همه باید اقدامات لازم را برای محافظت از ابتلا به COVID-19 انجام دهند.

چه اقداماتی میتوان برای محافظت از ابتلا به COVID-19 انجام داد ؟

۱. دستان خود را اغلب بشویید .

دستان خود را حداقل به مدت حداقل 20 ثانیه با صابون و آب بشویید ، مخصوصاً بعد از اینکه در مکان عمومی قرار داشتید ، یا بعد از دمیدن بینی ، سرفه یا عطسه کردن.

 شستشوی مخصوصاً در این موارد مهم است:

•  قبل از غذا خوردن  یا قبل از  تهیه غذا 
• قبل از لمس صورت خود
•  بعد از استفاده از دستشویی
•  پس از ترک مکان عمومی 
• بعد از دمیدن بینی ، سرفه یا عطسه 
• بعد از دست زدن به ماسک خود 
• بعد از تعویض پوشک 
• بعد از مراقبت از شخصی بیمار 
• بعد از لمس حیوانات یا حیوانات خانگی

 اگر صابون و آب به راحتی در دسترس نیست ، از یک ضدعفونی کننده دست استفاده کنید که حداقل 60 درصد الکل داشته باشد. به تمام سطوح دستان خود الکل برسانید سپس دستان خود را به هم بمالید تا خشک شوند. از دست زدن به چشم ، بینی و دهان خود با دست های شسته نشده خودداری کنید.

۲. از تماس نزدیک خودداری کنید .

در داخل خانه : 

از تماس نزدیک با افرادی که مریض هستند خودداری کنید. در صورت امکان ، فاصله ۲ متری را بین فرد بیمار و سایر اعضای خانواده نگه دارید. 

در خارج از خانه : 

فاصله ۲ متری (6فوت) را بین خود و افرادی که در خانواده شما زندگی نمی کنند، قرار دهید. به یاد داشته باشید که برخی از افراد بدون علائم ممکن است بتوانند ویروس را گسترش دهند. حداقل ۲ متر (طول حدود 2 بازو) از سایر افراد فاصله بگیرید . 

فاصله گرفتن از دیگران به ویژه برای افرادی که در معرض خطر بیشتری از ابتلا به بیماری هستند (مانندمبتلایان به دیابت،  سرطان، HIV/ایدز،  بیماری مزمن تنفسی، فشارخون بالا،آلزایمر ، کم خونی داسی شکل و افرادی که پیوند اعضا کرده اند) بسیار مهم است.

۳. هنگامی که در اطراف دیگران هستید ، دهان و بینی خود را با ماسک بپوشانید.

 شما می توانید COVID-19 را برای دیگران پخش کنید حتی اگر احساس بیماری نکنید. درصورتی که مبتلا باشید با استفاده از ماسک  سبب محافظت از سایر افراد می شوید. 

 همه باید در محیط های عمومی و هنگامی که در اطراف افرادی هستید  که در خانه شما زندگی نمی کنند ، ماسک بپوشید ، به ویژه هنگامی که حفظ فاصله اجتماعی برای انجام اقدامات مشکل است،  البته ماسک جایگزین فاصله اجتماعی نیست و باید فاصله حداقل  ۲متر را با دیگران حفظ کنید.

 ماسک نباید برای کودکان خردسال زیر 2 سال ، افراد دچار مشکل تنفسی ، بیهوش و یا ناتوان در برداشتن ماسک بدون کمک، بکار رود. 

کلیپ نحوه پوشیدن ماسک

https://taherehyazdinejad.blogsky.com/1399/05/13/post-49/کلیپ-نحوه-صحیح-گذاشتن-و-برداشتن-ماسک-طبق-توصیه-سازمان-جهانی-بهداشت

۴. سرفه ها و عطسه ها را بپوشانید.

 همیشه هنگام سرفه یا عطسه یا با استفاده از قسمت داخلی آرنج خود یا با یک دستمال دهان و بینی خود را بپوشانید و تف نکنید. دستمال مورد استفاده را در سطل زباله بیندازید و بلافاصله دستان خود را حداقل 20 ثانیه با صابون و آب بشویید.

 اگر صابون و آب به راحتی در دسترس نیست ، دستان خود را با یک ضدعفونی کننده دست که حداقل 60 درصد الکل دارد ، تمیز کنید.

۵‌. تمیز و ضد عفونی کنید.

 روزانه سطوح لمس شده را تمیز و ضد عفونی کنید. این شامل میزها، میز کارها ، کلیدهای روشنایی ، میزهای رومیزی ، میزتحریر  ، دستگیره ها ، تلفنها ، کیبوردها( صفحه کلید) ، توالت ، شیر آب و سینک می باشد.

 اگر سطوح کثیف هستند ، آنها را تمیز کنید بدین صورت که اول  قبل از ضد عفونی کردن  از مواد شوینده یا صابون و آب استفاده کنید، سپس از مواد ضد عفونی کننده خانگی استفاده کنید.

توضیحات بیشتر در استفاده از سفید کننده ها و الکل

https://taherehyazdinejad.blogsky.com/1399/04/19/post-11/نکات-استفاده-از-ضدعفونی-کننده-های-حاوی-الکل-در-کووید۱۹

https://taherehyazdinejad.blogsky.com/1399/04/16/post-7/احتیاط-های-لازم-در-استفاده-از-سفید-کننده-ها

۶. روزانه بر سلامتی خود نظارت داشته باشید .

برای علائم هوشیار باشید. مراقب تب ، سرفه ، تنگی نفس یا سایر علائم COVID-19 باشید. به ویژه اگر در حال انجام کارهای ضروری هستید ، در داخل محل کار یا هنگامی که به سمت محل کار خود می روید ، فاصله فیزیکی ۲ متر را به شدت رعایت کنید. 

در صورت بروز علائم دمای بدن خود را بگیرید. 

اما در طی 30 دقیقه ورزشی که کرده اید یا بعد از مصرف داروهایی که می توانند درجه حرارت شما را کاهش دهند ، مانند استامینوفن ، دمای بدن خود را نگیرید.

منبع

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/older-adults.html

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html

کلیپ توصیه های مرکز کنترل بیماری های آمریکا در پیشگیری از ابتلا به کووید۱۹

منبع

برگرفته از کلیپ های دانشگاه علوم پزشکی کرمان

http://corona.kmu.ac.ir/Images/Download/37306/5.mp4